Les Fraudes A L'Assurance, et Propositions Thérapeutiques

Comment mettre en place les moyens de prévention, de détection, de dissuasion et de lutte efficaces contre les fraudes dans les entreprises d'assurances
Ce programme de formation est disponible en inter ou intra entreprise, pour s'adapter au mieux à vos besoins.
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Cette formation est dispensée simultanément EN PRESENTIEL et en CLASSE VIRTUELLE via l'application de visioconférence Zoom, avec un programme et une qualité pédagogique identiques

CONTEXTE ET JUSTIFICATION


La fraude prend de l'ampleur dans le secteur des assurances ; Seule une fraction très marginale des escroqueries à l'assurance est identifiée par les assureurs. En réalité, les règlements de sinistres frauduleux pourraient atteindre jusqu'à 10 % des primes encaissées. En termes d'enjeux financiers, cela représente des sommes très importantes pouvant plomber significativement les résultats d'une compagnie d'assurance et compromettre sa survie.

La tolérance zéro à l'égard de la fraude à l'assurance menée par chacune des entreprises d'assurance l'oblige à être ferme vis-à-vis des fraudeurs, à garantir l'équité dans ses rapports avec les assurés et à s'assurer qu'ils s'acquittent des primes adaptées et perçoivent des prestations d'assurance adéquates.

Fausses déclarations à la souscription, sinistres montés de toutes pièces, exagération des montants des préjudices constituent le lot quotidien de l'ensemble des actes volontaires des fraudeurs qui leur permettent de dégager des profits illégitimes des contrats d'assurances.

Ces fraudes touchent pratiquement toutes les branches de l'assurance. En d'autres termes, la fraude se passe à la souscription du contrat, pendant la vie du contrat et à l'échéance du contrat et concernent par conséquent les clients, les intermédiaires, les collaborateurs et les dirigeants.

Après un sinistre, il revient aux experts de déterminer les causes, de vérifier les circonstances et d'établir une estimation des dommages. De par leur mission, les experts sont en première ligne en matière de lutte contre la fraude.

Les visites des vérificateurs des risques à la souscription, les interventions des contrôleurs et des auditeurs internes, les actions des experts et des Médecins Conseil en cas de sinistre sont-elles suffisantes dans la lutte contre les fraudes ?

Si la fraude à l'assurance est loin d'être éradiquée, quels sont les autres moyens idoines de lutte proposés pour combattre efficacement ce fléau qui constitue un véritable fardeau pour les compagnies d'assurance ?

La réponse à ces difficultés que connaissent tous les assureurs se trouve dans la mise en place d'une méthodologie éprouvée, des moyens de prévention efficaces, des procédures de détection généralisés.

C'est dans ce but que le CABINET CHARTERED MANAGERS , spécialisé en Formations en Assurances CIMA organise un séminaire international sur le thème « Les fraudes à l'assurance et propositions thérapeutiques »


OBJECTIFS DE LA FORMATION


Au sortir de cette formation, les participants seront capables de :

  • Faire la distinction entre une erreur à l'assurance et une fraude
  • Comprendre les enjeux de la fraude à l'assurance et l'importance d'adapter des outils de gestion efficaces
  • Connaître les moyens nécessaires à la détection de la fraude en assurances
  • Mettre en place et optimiser sa politique de prévention de la fraude à l'assurance.
  • Détecter rapidement les dossiers suspects et les traiter efficacement
  • Gérer l'instruction des dossiers de fraudes caractérisées
  • Adopter et mettre en place et appliquer une méthodologie éprouvée, des procédures de détection généralisées et des moyens de prévention et de lutte efficaces.
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COMPETENCES VISEES


A la fin de cette formation, les participants seront capables de

Identifier les différents cas de fraude et de mettre en place des outils permettant de les réduire


PUBLIC CIBLE


  • Directeurs Généraux des entreprises d'assurance
  • Directeurs Techniques, Directeurs Commerciaux
  • Responsables de production et des Sinistres et Règlements
  • Fraud managers - Responsables Fraude
  • Responsables conformité et lutte contre le blanchiment et le financement du terrorisme
  • Contrôleurs et Auditeurs Internes
  • Contrôleurs de gestion
  • Courtiers et Agents généraux
  • Toute personne chargée des questions d'assurance dans les entreprises privées, parapubliques, et publiques
  • Personnel de la Direction Nationale des Assurances
  • Risk Managers, Actuaires, Etc.
  • Gestionnaires et inspecteurs sinistres
  • Responsables juridiques, Assistant(e)s Juridique(s), Collaborateurs des Services Généraux, Cadres, Juristes d'entreprise.
  • Toute personne souhaitant lutter efficacement contre la fraude à l'assurance dans sa propre structure

PRE-REQUIS


Evoluer dans le secteur des assurances


CONTENU DE LA FORMATION


MODULE 1 - MECANISMES, TYPOLOGIE DE LA FRAUDE ET DES FRAUDEURS

  • Définition de la fraude
  • Reconnaître les mécanismes de la fraude
  • Typologie de la fraude et des fraudeurs

MODULE 2 - FRAUDES A L'ASSURANCE AUTOMOBILE, LES MOYENS DE DETECTION ET DE LUTTE

  • Étude analytique de différentes formes de fraudes
  • L'expertise des sinistres et la détection des fraudes
  • Les moyens de prévention et de lutte

 

MODULE 3- FRAUDES A L'ASSURANCE DOMMAGES AUX BIENS, LES MOYENS DE DETECTION ET DE LUTTE

  • Étude analytique de différentes formes de fraudes
  • L'expertise des sinistres et la détection des fraudes
  • Les moyens de prévention et de lutte
  • Fraudes à l'assurance incendie
  • Étude analytique de différentes formes de fraudes
  • Les moyens de prévention et de lutte
  • Fraude à l'assurance vol
  • Étude analytique de différentes formes de fraudes
  • Les moyens de prévention et de lutte

MODULE 4 - FRAUDES A L'ASSURANCE INDIVIDUELLE ACCIDENT, LES MOYENS DE DETECTION ET DE LUTTE

  • Étude analytique de différentes formes de fraude
  • Les moyens de lutte

MODULE 5 - FRAUDES A L'ASSURANCE VIE

  • En cas de vie
  • En cas de décès
  • Les moyens de lutte

MODULE 6 - FRAUDES A L'ASSURANCE MALADIE ET LES MOYENS DE PREVENTION ET DE LUTTE

Éléments explicatifs des fraudes

  • Fraudes du souscripteur
  • Fraudes en cours d'exécution du contrat
  • Fraudes spécifiques au gestionnaire
  • Propositions thérapeutiques

MODULE 7 - FRAUDES A L'ASSURANCE PAR LES INTERMEDIAIRES, LES COLLABORATEURS ET LES DIRIGEANTS

  • Fraudes par les Courtiers
  • Fraudes par les Agents Généraux
  • Fraudes par les Collaborateurs
  • Fraudes par les Dirigeants
  • Les moyens de lutte

CAS PRATIQUES, ÉVALUATION ET REMISE DES ATTESTATIONS


Téléchargez la fiche d'inscription

Fiche d'inscription

AVIS DE QUELQUES ANCIENS PARTICIPANTS

« Mes attentes en venant ici étaient de renforcer mes connaissances en matière de droit des assurances, et je repars en Côte d'Ivoire pleinement satisfait, ça va me permettre d'optimiser ma veille juridique. J'ai été particulièrement honoré de partager les connaissances des plus grands spécialistes des Assurances que j'ai rencontré dans ma carrière? les intervenants maitrisent le sujet et animent la formation qui est très technique et pratique à tous les niveaux.»

Mr. Ismaël CISSÉ, C.E. Bancassurance , SOCIÉTÉ GÉNÉRALE , Abidjan - Côte d'Ivoire :


«Programme de cette formation qui est très riche, mes attentes ont été atteintes, et j'avoue que cette formation est indispensable pour tout cadre en charge de la gestion et du suivi des polices d'assurance au sein d'une entreprise»

M. François OMAM - Responsable des Affaires Juridiques - Groupe CIBLE – Douala (Cameroun)



« Cette formation m'a permis de maitriser les aspects les plus large de la gestion des différents types assurances, bien que j'étais un peu spécialisée dans un volet bien précis. Mais à la suite de cette formation, je pourrai désormais mieux conseiller mes clients sur tous les volets en ce qui concerne les assurances. Je crois que c'est une aventure à ne pas hésiter pour les prochaines fois »

Mlle Mariama D. - SUNU ASSURANCES VIE NIGER – Niamey, Niger:


« S'agissant des attentes, permettez-moi d'utiliser le vocable Excellent, c'est une formation très pointue, j'ai eu devant moi des experts chevronnés en matière de contentieux des assurances, et je pense que dès mon retour à Garoua, ma stratégie de défense dans les dossiers d'assurances va connaitre beaucoup d'améliorations »

Maître Jean Pierre B., Avocat , CABINET D'AVOCATS ME NANA P. VIVIANE, Garoua , Cameroun


« Il va de soi que pour auditer une activité, il faut la connaitre et ce séminaire était une occasion toute trouvée pour asseoir les fondamentaux techniques et juridiques des assurances, transmis par un formateur de qualité et d'expérience. Les échanges issus de cette formation ont été très fructueuses. Je repars très satisfait, avec un bagage qui me permet d'être mieux outillé dans l'activité que je vais auditer prochainement »

M. Ipolitte YAO Auditeur Interne - SUNU SERVICES - Abidjan, Côte d'Ivoire


« En venant à cette formation, j'avais beaucoup plus d'attente en termes de connaissances théoriques, mais là, j'ai été confrontée à une réalité : on était beaucoup plus dans la pratique, et ça a été très bénéfique pour moi car la plus- value est certaine, et j'ai hâte d'aller l'implémenter tout ce que j'ai reçu comme connaissances supplémentaires au cours de cette formation. Au sortir duquel je suis pleinement satisfaite… »

Mme Elise E. - Chef de Service Assurance et Immobilier - GROUPE SABC (BRASSERIES DU -CAMEROUN) - Douala, Cameroun


«Je suis ravie de cette formation sur la gestion des contrats d'assurance, je peux maintenant mieux assoir ce que je vais faire en entreprise»
Mme Gisèle Laure MBOUEKAM CIBLE RH - Douala - Cameroun :


« Exposés très clairs avec une grande ouverture aux questions. Session très interactive. Mes attentes ont été comblées.»

M. Didi D - Auditeur Interne- SUNU SERVICES - Abidjan, (Côte d'Ivoire)

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CE QU'ILS ONT DIT : Ils témoignent de leur expérience avec CHARTERED MANAGERS

Express exchange

Aimérance F, Chef de service Comptabilité Express Exchange

… «Je rentre très enrichie de ces 2 journées d'échanges particulièrement fructueux. Avec tout ce que j'ai appris au cours de ce séminaire, je vais affronter plus sereinement les prochains contrôles et vérifications. Le support pédagogique est aussi vraiment complet et permet d'avoir un bon bagage pour gérer un contrôle fiscal au meilleur des intérêts de mon entreprise. »!


Foure Lagadec

Arnaud A. , Directeur Administratif et Financier Groupe Foure Lagadec

«Je suis ravi par cette formation très enrichissante et très pratique de 2 jours sur le Contrôle Fiscal proposé par Chartered Managers....Les discussions étaient axées sur la grande expérience et le vécu quotidien dans nos entreprises. Le formateur a su rendre les thématiques vivantes et ses explications étaient toujours claires et complètes. J'apprécie la flexibilité et la méthodologie de votre formateur qui a pris le temps de répondre à toutes nos interrogations sans jamais perdre le fil conducteur de la formatio. Il a réussi à nous convaincre qu'il y a encore de bonnes raisons de croire à la fiscalité camerounaise. J'ai particulièrement apprécié la grande convivialité avec les participants »


Groupe Foure Lagadec

Guy Merlin N , Chef Comptable Groupe Foure Lagadec

« Il y avait vraiment tout intérêt à participer à ce séminaire. J'y ai beaucoup appris sur les réflexes et astuces pratiques pour contrecarrer les actions malveillantes de certains agents des impôts. Mais mon souhait c'est qu'on ne s'arrête pas à enseigner cela aux entreprises, mais qu'on rappelle à l'ordre ces agents, surtout ces jeunes-là qui font vraiment n'importe quoi sur le terrain. »


Groupement interpatronal du Cameroun (GICAM)

Robinson Guilair D., Chef Comptable Groupement Interpatronal du Cameroun (GICAM)

« Nous avons eu à participer à plusieurs formations du genre, mais celle-i est une reférence. J'ai eu devant moi un expert hyper callé en la matière»


TEMOIGNAGES VIDEO

Les clients parlent de nos formations

 Témoignage de M. Daze G. R. Responsable de la Comptabilité (GICAM) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers Sur le Contrôle et Contentieux Fiscal
M. Daze G. R.
Responsable de la Comptabilité

GICAM

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 Témoignage de M. Takougoum Comptable (Machibel SARL) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers Sur le Contrôle et Contentieux Fiscal
M. Takougoum
Comptable

Machibel SARL

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 Témoignage de Me Difena J Juriste Agent d'Affaires (CABINET Me TCHASSEM) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers Sur le Contrôle et Contentieux Fiscal
Me Difena J
Juriste Agent d'Affaires

CABINET Me TCHASSEM

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 Témoignage de Amélie  (GEO RESOURCES) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers Sur le Contrôle et Contentieux Fiscal
Amélie

GEO RESOURCES

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 Témoignage de Mme Wapongwa Chef Comptable (ENEM) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers
Mme Wapongwa
Chef Comptable

ENEM

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 Témoignage de Justine  (ENEM) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers
Justine

ENEM

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 Témoignage de Mme Chiderteline D Comptable (SCI Les Tropiques) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers
Mme Chiderteline D
Comptable

SCI Les Tropiques

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 Témoignage de M. Foda Conseil Fiscal (MACHIBEL SARL) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers
M. Foda
Conseil Fiscal

MACHIBEL SARL

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 Témoignage de Christelle  (Groupe la Côte) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers
Christelle

Groupe la Côte

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 Témoignage de M. Chedjou N Comptable (GLOBAL WINE SARL) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers
M. Chedjou N
Comptable

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 Témoignage de Christiane Etudiante (ESSEC) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers
Christiane
Etudiante

ESSEC

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 Témoignage de M. Aristide M Comptable (HILTON Hôtel) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers
M. Aristide M
Comptable

HILTON Hôtel

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 Témoignage de M. A Noudem Chef Comptable (HILTON Hôtel) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers
M. A Noudem
Chef Comptable

HILTON Hôtel

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 Témoignage de M. Alain Martial D T Auditeur Interne (Afriland First Bank) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers
M. Alain Martial D T
Auditeur Interne

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 Témoignage de M. Ikunga Directeur Financier (H Logistics) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers
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Directeur Financier

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Mme Gladice Patience B
Controleur de Gestion

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Comptable

Express Exchange

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M. Thomas D
D.A.F

CFAO PPGL (Ghana)

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 Témoignage de M. Ikunga Directeur Financier (H Logistics) participant au Séminaire de Formation Chartered Managers
M. Ikunga
Directeur Financier

H Logistics

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LES PLUS GRANDES MARQUES NOUS FONT CONF ANCE Plus de 3000 professionnels venant de 27 pays ont assisté à nos formations

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